看護学生のノート  国試CHECK 女性の病気

国試CHECK女性

乳癌

           好発部位:上外四分円

           自己診断:手を高挙→えくぼ様陥凹,月経後1週間

           乳頭位置:左右不対称

           マンモグラフィー:微細石灰化像

           全身麻酔前日:夕食は軽く摂取

           乳房切除直後:深呼吸→肺炎・無気肺予防
肩関節の外転予防→三角巾で固定

定型的乳房切除術

           直後観察:ドレーン排液量,患側手指知覚異常,患側上肢浮腫

           退院指導:肩関節保護→重荷を避ける

           炎症性乳癌:癌細胞による皮下リンパ管閉塞→皮膚発赤・浮腫
→乳房皮膚1/3以上のもの

           血圧測定は健側で行う:還流障害予防

           植皮:皮膚片採取部位を剃毛

子宮癌

           不正子宮出血:子宮膣部びらん,子宮癌,少ない妊娠回数

           パパニコロウ検査:細胞診で子宮癌のスクリーニング

           広汎性子宮全摘術後:易排尿困難

           ※ゴナドトロピン↑:胞状奇胎,絨毛癌

子宮体癌

           背景因子:月経不順,未婚,少ない妊娠回数

           発症時期:閉経後(頸癌より高齢)

           診断:細胞診

子宮頸癌

           主に扁平上皮癌

           診断:コルポスコピー,パンチ生検,細胞診