看護学生のノート  国試CHECK 感染症

CHECK感染症

微生物

           破傷風菌:嫌気性菌

           最も多い呼吸器感染の原因:アデノウイルス

           腸炎ビブリオ:感染型食中毒

           カンピロバクター:家畜の糞便から感染,腸炎を起こす

           HIV:宿主のT細胞破壊→抵抗力↓

           免疫能↓→口腔・食道のカンジダ症

           MIC(最小発育阻止濃度)測定=薬剤感受性検査

           オウム病:クラミジア感染

           サイトメガロウイルス感染:不顕性

           ウイルス増殖には生きた細胞が必要

           黄色ブドウ球菌:エンテロトキシン(腸管毒)産生

           抗毒素療法:外毒素をホルマリン処理
→無毒化した変性毒素(トキソイド)を馬に注射し毒素抗体生成
※ジフテリア,破傷風の治療(毒素の中和)

肝炎

           A型:経口

           HBウイルス感染予防:ワクチン摂取

           C型:慢性肝炎の2/3,無症状のまま慢性化→肝硬変
→肝癌への移行率高い,50%慢性化

           慢性肝炎の食事:高蛋白・ビタミン

           インターフェロン療法:B・C型の治療,WBC変動・抑うつに注意

           HBs抗体:過去にHBウイルス感染があったことを示す

肺結核

           医療費公費負担制度

           有病率:高年齢ほど高い

           結核菌培養:早朝の胃液

           結核菌陰性判定培養機関:8週

           指導:人と接するときマスク着用,家族検診の勧め

           抵抗性:熱以外には強い(胃酸では死滅しない)

           粟粒結核:血行性に散布された全身結核

           麻疹・インフルエンザの罹患・妊娠
→結核でもツベルクリン反応陰性になることがある

           ガフキー4号:毎視野中にに細菌1〜3→入院対象

           逆性石けん無効

炎症

           細網内皮系:遊走細胞→生体防衛反応に関与

           慢性炎症:細胞・組織増殖顕著

           カタル性炎:粘膜面

           繊維素性炎症:フィブリン含有滲出液

           特異性炎症:結核,梅毒,サルコイドーシス

           壊死巣の二次的腐敗菌感染→壊疽

           細菌炎症:抵抗力低下時→易敗血症

           プロスタグランジン:炎症介在物質

           急性炎症の徴候:発熱,腫脹,発赤,疼痛(ケルルスの4徴候)

           化膿性炎症の起因菌:ブドウ球菌,レンサ球菌,肺炎球菌
肺炎双球菌,淋菌,緑膿菌,大腸菌,髄膜炎菌

           化膿巣:好中球が多い