CHECK精神

1.         精神分裂病

・           陽性症状：作為体験，幻覚妄想(関係妄想など)

・           陰性症状：離人体験，両価性

・           緊張型の主症状：興奮，昏迷

・           急性症状：不安

・           慢性期：感情鈍麻

・           興奮状態：刺激から遠ざける，身体損傷・脱水に注意，受容的態度で対応

・           入院患者：拒食・拒薬，服薬による自殺企図に注意

・           院内での通信の自由・面会の自由：精神保健福祉法

・           保護室利用：精神保健指定医の指示

・           外来患者：保健婦の家庭訪問の勧め

・           保護室使用中の看護：観察，身体的介護

2.         情動失禁

・           基質性疾患(動脈硬化等)・保続症は脳基質性疾患・自動症はてんかんに多い

3.         アルコール精神病

・           嫉妬妄想

4.         うつ病

・           症状：貧困妄想，罪務妄想，不安，便秘・尿閉，自殺企図

・           単極性：50歳↑に多い

・           誘因：真面目で几帳面，ストレス(昇進等)，努力型で責任感が強い

・           抑うつ気分：朝方

・           抗うつ薬使用時：急に立ち上がらない，口渇に注意

5.         老年期うつ病

・           反応性に起こりやすい

・           身体的症状の訴え

6.         うつ状態

・           更年期の特徴の一つ

7.         躁病

・           症状：発揚，観念奔逸(ホンイツ)

・           治療：炭酸リチウム

8.         躁状態

・           下痢，過食，不眠

9.         神経症

・           自動連想法の適応(フロイトによる精神分析)

・           強迫神経症：几帳面な人に多い，思春期〜青年期

・           治療：自立訓練法，本田療法

・           恐怖症治療：行動療法

・           燃えつき症候群：医療従事者

・           自己顕示的で未成熟な不安状態

・           感情表出盛ん

10.      心気状態

・           心気症候群：老年期の精神保健上の問題

・           看護：心理的背景を読む，レクリエーションで気分転換

11.      ヒステリー

・           視力障害，知覚麻痺

・           解離型：記憶障害，もうろう状態

・           転換型：運動障害

・           自律神経症状：呼吸困難

12.      夜間せん妄

・           老人性痴呆

・           室内が暗いと誘発

13.      心身症

・           失感情症

14.      空の巣症候群

・           子育てが終わった主婦

15.      てんかん

・           検査：脳波

・           脳の解放性外傷：外傷性てんかんを残すことがある

・           薬物療法：ヒダントイン系，バルビツール系，ベンゾジアゼピン系

16.      大発作

・           下顎押し上げ咬舌防止

・           周囲の危険なものを遠ざける

・           呼吸回復したら頭を横に向ける

・           大発作の抑制：骨折に注意

17.      ミオクローヌ発作

・           突然起こる筋肉の攣縮

18.      欠神発作(小発作)

・           突然の意識消失，女子に好発

19.      点頭てんかん

・           知能障害を残しやすい

・           原因：出生児の脳損傷，遺伝的要素

・           好発年齢：生後6ヶ月頃

20.      自我障害

・           過労時，神経症，うつ病，精神分裂病

21.      精神運動発作

・           意識混濁で始まる，発作中の記憶消失

22.      アルコール関連障害

・           嫉妬妄想，内臓障害

・           コルサコフ症候群：記銘障害，見当識障害，作話

23.      アルコール依存症

・           妊婦：異常児の出生率が高い

・           大腿骨頭無腐性壊死を併発することがある

・           離脱2〜3日後：振戦せん妄

24.      親密性の確立

・           エリクソン：成人前期

25.      フロイト

・           無意識の発見

26.      エリクソン

・           ライフサイクル説

・           第一段階で獲得：基本的信頼

・           パーソナリティーの漸成的発達理論

27.      男根期

・           エディプスコンプレックス

28.      青年期の性に関する
発達課題

・           両親からの情緒的独立，衝動的行動の統制，異性との親密な関係の育成，社会における性的役割の認識

29.      肛門期

・           1〜3歳

・           自律性，日常生活習慣確立

30.      対人関係理論

・           サリバン

31.      合理化

・           欲求不満を正当化し満足を得ること

32.      精神障害者社会復帰施設

・           都道府県設置

33.      生活扶助

・           生活保護法

34.      精神保健法

・           中毒性精神病者も含む