看護学生のノート  国試CHECK  看護技術・看護管理

CHECK援助技術(+看護管理)

1.         2人以上の病室湿度

           50±5,冬は40〜60%

2.         冷房

           外気との温度差5℃以下

3.         新生児室

           24〜26℃,湿度60%

4.         乳児の室温

           体温調節不安定→成人よりやや高め

5.         診察室室温

           24±2℃

6.         寝床気候

           温度32〜34℃,湿度45〜55%

7.         老人の室温

           体温維持能力↓:成人より少し高め,22℃くらい

8.         照度(ルクス)

           覚醒安静時50〜100

           読書時500〜1000

           手芸時1000〜2000

9.         病室CO2濃度

           0.1%(1000ppm)

10.      経管栄養

           嘔吐による嚥下性肺炎を起こすことがある

           挿入体位:半坐位

           鼻孔から約50cm挿入

           小児の挿入の長さ:眉間から剣状突起まで

           注入前吸引し胃液排出確認

           注入液温:38℃くらい

           注入後:微温湯,白湯,番茶を通し洗う:50〜100mlくらい

           注入時間:100ml/30分

11.      成人のグリセリン浣腸

           挿入時:全身の力を抜く

           左側臥位

           6〜10cm挿入

           浣腸液濃度/温度:50%/40℃

           腸重積症の救急室では準備が必要

           禁忌:頭蓋内圧亢進症状

           蠕動運動まで約3〜5分かかるので待つ

12.      成人女性の導尿

           消毒綿:1動作ごとに取り替える

           4〜6cm挿入

           ネラトンカテーテル(英式):6〜8号

13.      高圧浣腸

           イリゲーターの高さ:肛門〜液面まで50cm

           直腸管:10〜12号

           痔核術前施行

14.      廃用症候群予防

           清拭,体位変換

15.      肛門術後の坐浴

           早朝開始

16.      泡沫清拭剤

           アルコール含有→湿疹防止のため温タオルですぐ拭く

17.      片麻痺のある老人

           口腔ケア:麻痺側を上

18.      清潔時の室温

           24℃前後

19.      ケアカンファレンス

           個人体験をチームで共有

           ケアの質向上

20.      看護基準の目的

           組織的な仕事遂行のため,安全性,標準性,質の保証を目的とする.この基盤に立って個別的な看護の推進が成される

           看護業務の標準化

           安全な看護の提供

           看護の質の保証

21.      看護管理

           在院日数の把握

           病院経営への参画

           看護職員の教育

22.      機能別看護

           検温,注射,与薬など,業務を分離して行う

23.      混合型

           受け持ち制と機能別が混合