看護学生のノート   体液・浮腫・その他

体液・浮腫・その他

1.糖尿病浸透圧利尿により脱水

2.尿崩症多尿により脱水

3.水中毒下垂体後葉から分泌のADH量減少

4.水分不足(血液・呼吸器系・腎臓)による調節

5.生体pH保持機構

6.全身性浮腫の原因(腎・心・肝)不全、粘液水腫

7.各代表疾患

@     顔面浮腫

腎不全

A     下腿浮腫

右心不全

B     腹水

肝硬変

C     肺水腫

右心不全

8.不適合ADH分泌症候群(SIADH)

@     ADH分泌亢進

A     血漿Na濃度

B     SIADHの原因には肺ガンが多い

9.多尿の尿所見

.

口渇

一日の尿量(g)

血漿浸透圧

真性尿崩症

++

8〜10

腎障害性利尿

+

2〜3

高浸透圧性多尿

+〜++

<5

心因性尿崩症

+++

<5

 

 

 

 

 

 

 

10.ビタミンD

@     食物から摂取

A     皮膚合成(紫外線が必要)

B     肝腎で代謝を受け活性化

C     CaP吸収促進(腸管)

11.PTHの作用(3つの臓器)

@     Ca再吸収()

A     骨吸収()

B     Ca吸収(腸管)*ビタミンD

12.カルシウム

@     悪性腫瘍

高カルシウム血症を伴うことが多い

A     副甲状腺機能亢進症

血清Ca↑

B     腎不全

血清Ca↓しやすい

C     低カルシウム血症

心電図ST(あるいはQT)延長、テタニー様症状