女性の疾患

1.    外陰部掻痒感

・     糖尿病との関連も考慮

2.    腟炎

・     卵巣機能が発達していない幼児や閉経後の女性は，腟の自浄作用が弱いのでおこしやすい

・     掻痒感が消失しても治癒されたとはいえない

・     医師の指示があるまで治療継続

3.    腟カンジダ症

・     粒チーズ（酒粕状）のような帯下

4.    子宮筋腫

・     妊娠に合併することもある

・     30歳以降の女性に多い

・     月経異常を訴えるものが多い

・     不妊の原因となることがある

5.    筋腫

・     更年期以降に新たに発生することは少なく，むしろ小さくなる

6.    子宮癌根治手術後の患者

・     留置カテーテル抜去後は，尿量測定，残尿の有無を観察

7.    子宮癌の�U期の手術

・     広汎性子宮摘出術

8.    子宮頸癌

・     初発症状→不正出血

・     進行すると骨盤内転移

・     40〜50歳代が最も多い

・     扁平上皮癌が多い

9.    子宮体癌

・     欧米人＞日本人（近年増加）

・     背景因子→月経不順，未婚，少ない妊娠回数など

・     発生→閉経後に多い，子宮頸癌より高年齢

10.  子宮内膜症

・     発生部位：卵巣・ダグラス窩・直腸

・     主症状：月経痛・過多月経→次第に増強

11.  卵管妊娠

・     中絶のときも外部性器出血をみることが多い

12.  卵管炎

・     感染経路：腟→子宮→卵管の順による上行感染が多い

・     原因：細菌感染→起炎菌として大腸菌・ブドウ球菌・れんさ球菌など

13.  卵巣のチョコレート嚢腫

・     原因は卵巣の子宮内膜症発生

14.  卵巣嚢腫

・     血性帯下はみられない

15.  胃癌などからの転移による卵巣癌

・     しばしばクルケンベルグ腫瘍形成

16.  乳癌の自己検診

・     両手を頭の上にあげ，不自然なくぼみがないかを見る

・     月経終了後に行う

17.  乳癌手術後

・     放射線の照射局所は炎症をおこしやすい

・     入浴時、擦ったり、石鹸を使用するのは避け、湯を流す程度

・     退院指導：過労などで腕がはれ気味の時は休息、腕を高く上げる

18.  乳房切除術

・     施行後間もなく創部皮下に滲出液が貯留する時、ドレーンの状態点検

・     術後，創液の誘導には陰圧閉鎖式ドレナージ

19.  術後観察

・     定期的にバイタルチェック→脈拍，血圧の変動に留意

・     呼吸の観察→数や深さ，肺雑音の異常

20.  術前の乳癌患者への指導

・     術後合併症予防のため，呼吸訓練，患側上肢の機能訓練

21.  乳癌手術後のリハビリテーション

・     日常生活動作はできるだけ患側上肢も使用

22.  乳腺の線維腺腫

・     妊娠・授乳による症状の増強あり

23.  線維腺腫

・     乳房の外上四分円に多い

・     通常、自発痛・圧痛ともになく，移動性

24.  更年期障害

・     閉経頃、自律神経失調症状を主とする不定愁訴

25.  更年期障害の症状

・     熱感・冷え・動悸・のぼせ・めまい

26.  過長月経

・     ８日以上月経が持続

27.  スミアテスト

・     分泌物塗抹後，速やかにアルコールとエーテルの混合液で固定

28.  カンジダ検査

・     スライドグラスに20％KOH溶液を滴下し，帯下と混ぜて鏡検

29.  子宮卵管造影法

・     検査前にヨードテストを行うことが多い

30.  性交後試験（ヒューナーテスト）

・     不妊検査

・     頸管粘液内の運動精子を観察

31.  子宮体癌の診断

・     子宮内膜の組織診

32.  子宮頸癌の診断

・     コルポスコープ

33.  子宮外妊娠の診断

・     ダグラス窩穿刺

34.  子宮癌

・     治療後は，ふつう１年以内は１か月ごとの定期検診

35.  基礎体温の測定

・     熟睡した朝の覚醒直後の体温を測定