基礎看護３

1.    継続看護

・    ライスステージにそった健康づくりのシステム

・    集団から個へ，個から集団へ

2.    急性期患者の看護

・    苦痛の緩和を優先

3.    例え緊急時でも…

・    検査や処置の目的・方法について説明するのが基本

4.    慢性患者の看護

・    療養上の知識や情報を提供する

5.    患者に接した当初から…

・    リハビリテーションの意義を認識

6.    ターミナルケア

・    患者の心理的な支え，痛みやその他の症状の除去，家族への心理的支えを重視

7.    痛みの訴えに対して

・    身体的，精神的，社会的側面のアセスメント

8.    激痛を訴える患者に対して

・    心理的動揺を受けとめる

・    かたわらにいて身体をさするなどのケア

9.    硬膜外ブロック接続注入法

・    末期癌患者の鎮痛にも応用

10.  意識障害患者の移送

・    傾斜面を下る時は足，上る時は頭部を先にする

11.  意識障害患者の水分出納チェック

・    脳浮腫を予防するために必要

12.  床上安静の患者

・    筋肉の萎縮や関節の拘縮を防ぐ援助→身体の部分的な運動

13.  薬剤作用は個人差がある

・    与薬後の十分な観察，患者の訴えを傾聴

14.  １ml60滴の輸液セットで500mlの薬液を10時間かけて点滴静注

・    50滴/分で滴下

15.  手術当日の準備

・    義歯・コンタクトレンズなど外し紛失しないよう保管

16.  手術当日の朝

・    体温・脈拍・呼吸・血圧の測定は重要

17.  全身麻酔下で手術を受けた患者

・    舌根沈下や分泌物による気道閉塞をおこしやすい
→気道の確保に注意

18.  手術室の環境

・    室温は24〜26℃

・    湿度は55〜65％

19.  術後の体温低下

・    悪寒をまねき覚醒をおくらせる→保温

20.  早期離床

・    呼吸器合併症の予防

21.  感染，貧血・低タンパク血症

・    創傷治療の妨害因子

22.  非密封線源を用いる管理区域内

・    化粧・飲食・喫煙は禁止

23.  外部照射野の皮膚

・    絆創膏や湿布剤をはらないように注意

24.  集中治療室の患者

・    曜日や時間，場所に関する話題も大切

25.  酸素ボンベ

・    直射日光を避けて保管

26.  心電図

・    皮膚上に電極を置き心臓内の電位変化を記録

27.  CVP測定

・    マノメータのゼロ点は中腋窩線の高さ

28.  電気メスの対極板

・    小さすぎると熱傷事故をおこす