プラス５

1.         健康の概念

・           時代・社会のもつ価値観により変化

2.         D.Eジョンソン

・           行動システムモデルを提唱

3.         看護過程：評価

・           実施した看護について、目標に沿って客観的かつ性格に観察し、効果を判断する

4.         体位変換→肺拡張

・           吸気量の少ない部分に空気を満たす効果

5.         ベッドからストレッチャーへ

・           ベッドの足元にストレッチャーの枕元が来るように置く

6.         全面介助者のベッド

・           やや高め

・           介助者ボディメカニクスと患者の自立→高さ調節できるベッド

7.         マンシェット

・           幅が狭い→加圧面積(狭)→動脈への圧力(小)→血圧↑

・           一般に上腕の2/3

8.         体位変換
ベッド片側に引き寄せる時

・           重心移動しやすいように足は前後に開く

9.         ディスポーザブルでない
器具

・           加熱滅菌

・           薬物消毒：次亜塩素酸、グルタールアルデヒド

10.      看護者のボディメカニクス

・           腰の高さに患者の体の高さがくるようにする

11.      内科的無菌法

・           隔離した病室を汚染区域とし、清潔区域に病原体を拡散させない→手洗い、マスク、ガウン

・           ガウン掛け→外側を表にする

12.      ガウンテクニック

・           衿ひもを解く前に手洗い

・           衿ひも・衿もと15cmは清潔に保つ

13.      無菌操作

・           鉗子立て：外側上縁1/3〜1/2は触れない：準清潔部位

14.      救急蘇生：心臓マッサージ

・           胸骨の中央を圧迫する

15.      手術の直接介助ナース

・           手術器具の棚だしは行わない

16.      口腔内体温計

・           学童でも保持することは難しいので小児は避ける

17.      側臥位

・           圧反射現象→下側の生理機能低下

18.      シムス位

・           腹部から屈曲した下肢全体に安楽枕挿入
→脊柱への重力負荷↓→脊髄神経の緊張緩和

19.      服用しにくい内服薬

・           味覚の鈍い舌中央部にのせる

20.      意識障害患者

・           嚥下運動があっても誤嚥の可能性有り→経口与薬は避ける

21.      鼻出血

・           坐位or半坐位で下を向かせる