青空保健師  感染症予防・歯科保健

感染症・歯科保健指導

1.    エイズ対策
保健所実施

    エイズ治療拠点病院の指定:都道府県知事

    HIV抗体検査:無料,匿名

    届け出制度あり(登録制度なし)

2.    C型肝炎
初回訪問時に把握

    家族歴:母子感染

    職歴:針刺し事故

    輸血歴

3.    結核・感染症サーベイランス
対象疾患

    川崎病,ウイルス肝炎な28疾患

4.    ダニ媒介感染症:

    ツツガムシ病:リケッチア

5.    WHO実施の
予防接種拡大計画(EPI)

    結核,百日咳,ジフテリア,破傷風,ポリオ,麻疹

6.    結核の感染源

    喀痰中の菌が陽性で咳のあるもの

7.    抗結核薬
服薬指導

    不規則な服薬・服薬中断:耐性菌を作る可能性がある

    忙しいときは1日1回まとめて服薬してもよい

8.    結核患者への対応

    新発生届け出患者はできるだけ早く訪問

    家族に面会するときは患者本人の了解を得る

    職場で結核菌塗沫陽性患者発生→職員の定期外健康診断

    登録直後:患者家族全員の健康診断

    薬の副作用:主治医と相談

9.    STD

    B型肝炎,クラミジア,ATL・・・

10.  エイズ相談者への対応

    検査の結果は配偶者であっても知らせない

    陽性の場合:他者への感染防止方法指導

11.  WHO総会
西暦2000年までに根絶計画

    ポリオ:急性灰白髄炎

12.  歯科疾患の現状

    歯周炎,歯周炎有所見者↑

    歯石沈着のあるもの:半数以上

    喪失歯のあるもの:30歳代から急増

    1人平均喪失歯数:約6本(1993)

13.  歯垢

    細菌70%,基質30%からなる