青空保健師  成人保健指導

1.    脳卒中発作時の救急処置

    発作は突発的,意識障害を伴う仰向けで顎を上げ頭を反らせる

    麻痺側を上:循環不全による二次障害予防

    嘔吐:顔を横に向ける:窒息予防

2.    食品100g中のCa含有量

    固形チーズ1200mg

    ごま1200mg

    煮干し2200mg

    牛乳100mg

3.    成人病予防

    適切な運動負荷:循環器疾患危険因子除去

4.    禁煙を決意したものへの指導

    禁煙パターンの記憶

    家の中から喫煙に関係するものをなくす

    周囲の人に宣言する

5.    禁煙しようとする人に勧めること

    ライター処分

    口寂しいときは糖分の少ないガムをかむ

    気分転換に運動をする

6.    健康作りのための運動

    10分以上継続して行う有酸素運動

    適度の運動→副交感神経の緊張緩和

    運動強度:最大心拍数に対する運動時心拍数の割合

7.    100kcalを消費する運動

    急歩:約20分

    ジョギング:約10分

    テニス:約15分

    水泳:約10分

8.    運動

    有酸素運動:血栓予防

    無酸素運動:グルコース→乳酸に分解

    運動量の指標:RMR

    1日1万歩の歩行:300kcal

    30歩:1kcal

9.    有酸素運動の効果

    最大酸素摂取量↑

    体脂肪量↓

    軽症高血圧症の改善

    HDLコレステロール↑

※脂肪細胞数は小児期に規定され不変

10.  食品のエネルギー
1単位:80kcal

    食パン1枚=小さい茶碗軽く一杯=2単位

    じゃがいも中3個=ゆでうどん1玉:3単位

    もち(5×5×1cm):1単位

11.  痛風コントロールで
血清尿酸値↓させるもの

    有酸素運動

    水分摂取

12.  高血圧の人に勧める運動

    有酸素運動:ウォーキング,水泳,サイクリング
→血圧,血清脂質のコントロール

13.  血圧↑を抑制する無機質

    K:Naと拮抗して血圧↓

    Ca

14.  血清総コレステロール

    値が低いと脳出血になりやすい

    値が高いと虚血性心疾患になりやすい

    正常値(mg/dl)
男子および50歳未満の女性:150〜199未満
50歳以上の女性:150〜219未満

    閉経後の女性は同年代男性より20mg/dl↑

15.  糖尿病指導

    患者会に参加することを勧めた

    アルコール摂取を控えるよう指導する

    歯周囲炎の予防

    小さい茶碗軽く半分が1単位

    糖尿病患者会への参加は食生活改善に有効

    標準体重からエネルギー摂取量を計算

16.  胃がん検診要精密検査
となった者にまず行うこと

    検診の結果を説明する

17.  慢性疾患の保健指導

    高脂血症:水溶性繊維の摂取

    動脈硬化症:禁煙

    痛風:アルカリ性食品の摂取

    気管支喘息:腹式呼吸